線上積分申請 - 中華民國核醫學學會

(*)申請單位

負責人

(*)聯絡人

(*)聯絡電話

例：02-87923311轉16707

傳真

例：02-87927217

(*)電子信箱

(*)活動日期

起： ~ 迄：例：20XX-01-01 14:00。若為兩天以上活動，請分開申請

(*)主題

主講人

(*)活動地點

國內
國外

(*)主辦單位

協辦單位

串連網址

備註

(*)時數

全程共小時

(*)收費與否

是
否

(*)課程表

※1.請檢附繼續教育申請表、講師學經歷，請將兩個檔案包成壓縮檔並上傳。
※2.上傳檔案檔名請使用英文檔名。
※3.申請後於開課前進入「進度查詢」列印簽名單。
※4.課程結束後，於一個月內將簽到冊正本加蓋開課單位用印後寄回學會。
※5.同一課程名稱，但不同時間開課，請分2次申請，並個別繳費。
※ 檔案類型須為：doc、docx、xls、xlsx、pdf、rar或zip等，檔案大小須小於 5 MB 。

(*)行政審查費

是
否

*核醫月會請勾選否

注意事項

※1. 申請本會學分請予開課30天前申請。
※2. 每件收取行政審查費500元 (請予申請後5日內匯款)此行政費概不接受任何理由之退款或退件申請。
※3. 郵政劃撥帳號:19781819，帳戶:中華民國核醫學學會。

(*)驗證碼